• São Cocos Gram-positivos

• São catalase-positivos

• São caracterizadas pela coagulase-positiva, presença de proteína A e ribitol ácido teicóico espécie-específico com resíduos de N-acetil glicosamina.

• Fatores de virulência: os componentes estruturais que auxiliam na aderência aos tecidos e impedem a fagocitose, e várias toxinas e enzimas hidrolíticas.

• Manifestações clínicas: intoxicação alimentar, TSS, síndrome da pele escaldada,foliculite, furúnculos, carbúnculos e infecções de feridas.

• Epidemiologia: o S.aureus faz parte da microbiota normal da pele e das mucosas do homem. Esses microrganismos conseguem sobreviver por muito tempo em superfícies secas do ambiente. A sua transmissão pode ocorrer de pessoa para pessoa (por contato direto) ou por fômites contaminados. Os pacientes que fazem parte do grupo de risco são crianças e jovens com pouca higiene pessoal, pacientes que possuem cateteres intravasculares e pacientes que possuem algum comprometimento da função pulmonar ou que apresentou alguma infecção respiratória viral anteriormente.

• Diagnóstico: Cultura em meios não seletivos e seletivos (ex.: ágar manitol).

INFECÇÕES TÓXICAS

Síndrome do choque tóxico

A doença tem início com o crescimento localizado de S.aureus, produtores de toxinas no canal vaginal ou em alguma ferida, seguido da liberação da toxina para corrente sanguínea. O quadro clínico dar início de forma abrupta com sintomas de febre, hipotensão, e uma erupção eritematosa macular difusa. Vários órgãos também são envolvidos e a pele de todo o corpo se descama.

Síndrome da pele escaldada

É caracterizada pelo aparecimento abrupto de uma vermelhidão e inflamação ao redor da boca que se dissemina por todo corpo em cerca de 2 dias, seguidas de grandes vesículas ou bolhas cutâneas e depois há descamação do epitélio.

Intoxicação alimentar

Uma das doenças transmitidas através dos alimentos, por meio de uma toxina bacteriana, e é considerado mais uma intoxicação do que uma infecção. Após a ingestão do alimento contaminado, o início da doença é abrupto e rápido, com um período de incubação a cerca de 4 horas. A doença é rápida, com os sintomas durando menos de 24 horas. Os sintomas são vômitos intensos, diarreia e dores abdominais ou náuseas, podendo haver suores e dores de cabeça, já a febre não é observada.

INFECÇÕES SUPURATIVAS

Impetigo: infecção cutânea caracteriza por presença de vesículas com pus sobre uma base eritematosa.

Foliculite: impetigo que envolve folículos pilosos

Furúnculos: nódulos cutâneos grandes com pus.

Carbúnculo: coalescência de furúnculos, a qual se estende para o tecido subcutâneo, e apresenta febre, calafrios e bacteremia.

Bacteremia e endocardite: bactéria disseminada no sangue a partir de infecção. Já a endocardite se caracteriza pelo dano do revestimento endotelial do coração, é uma doença grave com taxa de mortalidade de aproximadamente 50%.

Pneumonia e empiema: formação de abcesso nos pulmões. Pode ser transmitido após a aspiração de secreções orais ou pela disseminação do microrganismo por via hematogênica. Acomete indivíduos muito jovens e idosos, e pacientes com doenças de base pulmonar ou recente. A empiema ocorre em 10% dos pacientes com pneumonia, o S.aureus é responsável por um terço de todos os casos.

Osteomelite: ocorre destruição dos ossos, principalmente nas regiões de metáfise de ossos longos. É caracterizada pelo aparecimento repentino de uma dor localizada no ossos acometido e por febre alta.

Artrite séptica: ocasiona articulação eritematosa dolorida com presença de material purulento no espaço articular.

Referências

Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller; [tradução Andreza Martins]. - 7. ed. - Rio de Janeiro : Elsevier, 2014.